Comment arriver à une saine gestion des symptômes et à un soutien adéquat quand l’un de nos proches aînés souffre d’une maladie causant de la démence ? Quelles sont ces maladies ? Et quels sont les services de soins offerts aux personnes âgées atteintes de démence ?
D’emblée, notons que le terme « démence » sert à décrire différents troubles neurocognitifs causés par des changements physiques dans le cerveau. Il est donc préférable d’utiliser le terme « maladie » lorsque nous sommes en présence la personne âgée concernée.
Maladies Entraînant La Démence Chez Les Personnes Âgées
Pendant les premiers stades de la maladie, l’aîné peut avoir l’impression qu’il maîtrise la situation. Or, certaines maladies progressent plus vite que d’autres, ce qui augmente le besoin des services de soins liés à la démence qui en découle, et la personne âgée peut rapidement nécessiter des soins 24 heures par jour, sept jours par semaine, pour la gestion des symptômes et le soutien.
En outre, les quatre maladies les plus fréquentes pouvant causer de la démence sont la maladie d’Alzheimer, la maladie à corps de Léwy et les troubles vasculaire ou frontotemporale. En ce qui touche à la gestion des symptômes et au soutien offert aux aînés, il est crucial de reconnaître les caractéristiques de chacune de ces maladies pour comprendre les comportements des personnes âgées qui en sont atteintes et pour adapter les services de soins.
Symptômes Des Quatre Principaux Troubles De Démence
Voici les principaux symptômes que peuvent éprouver les personnes âgées atteintes de maladie entraînant de la démence.[1]
| Maladie d’Alzheimer | Maladie à corps de Léwy | Trouble neurocognitif vasculaire | Trouble neurocognitif frontotemporal |
| · Déficits cognitifs confirmés par un test
· Trouble de la mémoire · Aphasie · Apraxie · Agnosie · Déficits des fonctions exécutives · Perturbation des activités de la vie quotidienne et des rôles sociaux |
· Perturbations cognitives
· Fluctuation de l’attention et de l’état de conscience · Hallucinations visuelles récurrentes · Signes moteurs de type parkinsonien (tremblements, rigidité, modification de la démarche) · Chutes à répétition · Sensibilité aux antipsychotiques |
· Pertes cognitives imprévisibles
· Perturbations de la démarche · Incontinence urinaire · Labilité émotionnelle · Modification de la personnalité et de l’humeur · Signes focaux : faiblesse, rigidité, modification des réflexes, dysphagie, asymétrie du visage |
· Troubles du comportement
· Hyperoralité · Comportements stéréotypés, rigidité mentale · Perte du sens des convenances sociales · Symptômes affectifs comme l’indifférence émotionnelle · Trouble du langage · Conservation de l’orientation spatiale et des praxies au début du trouble neurocognitif |
Enfin, voici quelques services de soins offerts aux personnes âgées atteintes de démence pour favoriser la gestion des symptômes et le soutien.
- Hygiène et habillement
- Aide à l’aîné pour prendre un bain, pour s’habiller et pour faire sa toilette.
- Services d’accompagnement
- Soutien apporté pour la surveillance, les rendez-vous médicaux, les promenades et autres activités.
- Préparation des repas
- Accompagnement pour les emplettes, la préparation des repas, l’alimentation et les tâches ménagères.
- Soins de relève
- Aide et répit pour les proches aidants.
- Services de soutien personnel
- Soutien offert pour répondre aux besoins particuliers.
[1] Gestion optimale des symptômes comportementaux et psychologues de la démence chez les aînés vivant en centre de soins de longue durée. <https://medfam.umontreal.ca/wp-content/uploads/sites/16/2018/07/Guide-de-pratique-clinique-SCPD_Sciences-infirmieres_2015.pdf>, consulté le 19 janvier 2021.